El objetivo de este programa es prevenir morbilidad,
discapacidad y mortalidad por enfermedades infecciosas transmisibles
inmunoprevenibles y está compuesto por un conjunto de vacunas destinadas a
proteger a la población, las cuales han sido definidas como bien público.
La vacunación es la administración de productos
inmuno-biológicos, destinados a lograr la inmunización, que se define como la "protección específica frente a enfermedades infecciosas que han sido definidas
como problema de salud pública en Chile", según recomendaciones de organismos internacionales, para las cuales existen vacunas:
El actual Programa Nacional de Inmunizaciones (PNI) se estableció en el
país en 1979, de acuerdo a recomendaciones de la Organización Mundial de la
Salud / Organización Panamericana de la Salud (OMS/OPS), quienes, en 1974, crean el Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI), con la meta de
alcanzar al año 1990, un 90% de población vacunada en los países en
desarrollo.
Sin embargo, nuestro país ya tenía una larga y exitosa
trayectoria en materia de inmunizaciones, muy adelantada a la década. Las experiencias exitosas incluyen:
·
Erradicación
de la viruela en 1950, (en el mundo se declaró erradicada en 1976).
·
Erradicación
de la poliomielitis en 1975 (en América se declaró erradicada en 1994).
·
Erradicación
del sarampión en 1992, con inexistencia de casos nativos desde 2002, aún en presencia
de importaciones de virus (2003, 2009 y 2011).
·
Reducción
de la incidencia de Tuberculosis de 41,3 por 100.000 habitantes en 1990 a 13,4
en el año 2011.
·
Reducción
de la incidencia de Rubeola de 135 en 1988 a 0,01 en 2001.
La estrategia actualmente utilizada es la vacunación
gratuita a la población objetivo según el esquema de vacunación vigente (Cuadro
1), en los establecimientos asistenciales públicos y privados del país, que deben
ser autorizados por las Secretarías Regionales Ministeriales de Salud (SEREMI).
La obligatoriedad de las vacunas se encuentra establecida en el Código
Sanitario, artículo 32; sin embargo, las personas tienen libertad para aceptar
esta intervención.
De acuerdo a la evidencia científica, para lograr la
inmunización de la población y controlar el riesgo de brotes epidémicos se
requiere “cobertura técnica” definido como vacunar a un alto porcentaje de la
población, de alrededor 90%.
Actualmente, el Programa Nacional de Inmunizaciones conntempla 3 tipos de vacunas:
·
Vacunas
por programa: se
administran en forma anual y continua, de acuerdo a especificaciones técnicas y
según un calendario de inmunizaciones, a una población objetivo definida,
generalmente dirigidas a adultos mayores, y niños. cuantificada según
proyecciones de población oficiales del Instituto Nacional de Estadísticas
(INE). Incluye: tuberculosis, difteria, tos convulsiva, tétanos, poliomielitis,
infecciones invasoras por haemophillus Influenzae tipo b, hepatitis B infantil,
sarampión, rubéola, parotiditis, infecciones neumocócicas.
· Vacunas
por campaña: se
administran en tiempos definidos y poblaciones objetivo definidas anualmente
según el escenario epidemiológico (Campañas de invierno contra influenza, etc).
·
Vacunas
por eventos y condiciones especiales:
se administran en mediación de un evento (mordedura de perro, heridas
corto-punzantes) o por indicación médica por patología de riesgo. Incluye:
vacuna antirrábica, vacuna antitetánica, vacuna hepatitis B del adulto.
Esto, con el fin de lograr disminuir la morbi-mortalidad de
las enfermedades inmunoprevenibles, mediante la vacunación sostenida de la población
objetivo (niños, embarazadas, adulto mayor) para lograr coberturas nacionales
de inmunización iguales o superiores al 95%, con el fin de sostener el nivel
inmunitario de la población susceptible y eliminar o erradicar aquellas
patológicamente inmunoprevenibles, de reservorio únicamente humano.
Normas Técnicas, Programas, guías clínicas:
·
Guía
de vacunación Segura
·
Norma
general técnica sobre procedimientos operativos estandarizados para asegurar la
calidad en la ejecución del programa nacional de inmunizaciones
·
Mas Info:
http://vacunas.minsal.cl/
http://www.minsal.cl/programa-nacional-de-inmunizaciones/
http://www.minsal.cl/programa-nacional-de-inmunizaciones/
REFERENCIAS:
Informe final programa nacional de inmunizaciones
http://www.dipres.gob.cl/595/articles-139781_informe_final.pdf
http://www.dipres.gob.cl/595/articles-139781_informe_final.pdf
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